STRUKTUR, FUNGSI DAN SIKULASI PLACENTA
A. Letak, Bentuk dan Ukuran Plasenta
Placenta
terletak pada korpus uteri bagian depan atau belakang agak kearah
fundus uteri. Pada keadaan normalnya uterus berada pada segmen atas
uterus. Jika letaknya pada bagian bawah dikatakan placenta previa,
marginal, dan total. Placenta berbentuk bundar atau oval, dengan ukuran
diameter 15-20 cm, tebal 2-3 cm dan berat 500-600 gram. Biasanya
placenta atau uri berbentuk lengkap pada kehamilan kira-kira 16 minggu,
dimana ruang amnion telah mengisi seluruh rongga rahim.
B. Fungsi Placenta
1. Sistem pertukaran
Nutrisi,
plasenta mempunyai banyak enzim dan dapat menyintesis karbohidrat,
protein, lemak, vitamin B dan C yang larut dalam air, serta garam-garam
mineral. Produksi limbah dikembalikan keperedaran darah maternal lewat
villi korion: produk yang mengandung nitrogen dan nutrein, serta
bilirubin (hasil pemecahan sel darah merah). Gas: oksihemoglobin
maternal di pecahmenjadi oksigen dan hemoglobin yang akan dalirkan
melewati plasenta untuk membentuk oksihemoglobin fetus.
2. Sistem perlindungan atau imunisasi
Melindungi jaringan fetus dari penolakan maternal. Perlindungan parsial terhadap infeksi.
3. Sistem ekskresi
Ekskresi HCG, estrogen, progesteron, relaksin, Human plasenta lactogen (HPL).
C. Bagian-bagian Placenta
1. Bagian janin atau Fetal
Permukaan
fetal plasenta adalah permukaan yang menghadap kearah janin dan pada
permukaan janin tertanam tali pusat. Bagian ini tampak licin dan
berwarna putih kuning, permukaan diliputi lapisan amnion. Terdiri dari
korion frondosum dan vili.
2. Bagian maternal
Permukaan
maternal plasenta adalah permukaan yang menghadap dinding rahim.
Permukaan ini berwarna merah tua, permukaannya kasar, tampak
beralur-alur, sehingga terbagi dalam beberapa kotiledon. Ada sekitar 15-20 kotiledon.
3. Selaput plasenta
Selaput plasenta adalah lapisan yang memisahkan darah maternal dengan darah fetal.
D. Tipe placenta menurut bentuknya
1. Plasenta bilobata atau tribilobata
Plasenta yang terdiri dari dua atau tiga bagian bolus. Secara klinis plasenta tidak menimbulkan kesulitan saat dilahirkan.
2. Plasenta fenestra
Plasenta yang berlubang disebut plasenta fenestra. Secara klinis tidak menimbulkan kesulitan saat dilahirkan.
3. Plasenta marginatal atau sirkumvalata
Pada
pinggir uri terdapat suatu lingkaran jaringan tebal yang berwarna putih
selebar 4-5 cm. Jaringan putih ini sesungguhnya lipatan dari jaringan
selaput janin. Pada uri sirkumvalata tidak melekat pada pinggir jaringan
uri tetapi agak ketengah. Secara klinis plasenta ini dapat menimbulkan
perdarahan sebelum persalinan.
4. Plasenta suksenturiata
Disamping
uri yang normal didapatkan uri tambahan kecil yang terpisah. Diantara
uri tambahan dan uri yang normal ada hubungan pembuluh darah. Secara
klinis bila pada waktu persalinan, ada uri tambahan yang tertinggal maka
dapat terjadi perdarahan post partum, oleh karena itu bila pada
pemeriksaan uri dalam selaput janin terdapat pembuluh darah yang
terputus dan terbuka, makaharus diperhatikan adanya plasenta
suksenturia.
5. Plasenta spuria
Disamping
uri yang normal di dapatkan uri tambahan kecil yang terpisah. Diantara
uri tambahan dan uri yang normal tidak ditemukan pembuluh darah.
6. Plasenta membranasea
Dimana plasenta tipis dan lebar, kadang-kadang menutupi seluruh ruangan kavum uteri.
E. Tipe placenta menurut Implantasi atau perlekatannya
Berdasarkan
luasnya, plasenta ada yang melekat pada seluruh myiometrium (total) dan
ada juga yang melekat satu atau lebih kotiledon atau sebagian kotiledon
(parsial). Sedangkan berdasarkan kedalamannya tipe plasenta dibedakan
menjadi 4, yaitu:
1. Plasenta adhesiva
Plasenta
adhesiva adalah yang implantasinya kuat sehingga dari lapisan nitabuch
tidak terbentuk. Secara klinis plasenta ini dapat menimbulkan retensio
plasenta.
2. Plasenta akreta
Plasenta akreta adalah plasenta yang implantasinya masuk kedalam otot rahim. Secara klinis plasenta dapat menimbulkan retensio plasenta yang disertai perdarahan atau tanpa perdarahan.
3. Plasenta inkreta
Plasenta
inkreta adalah plasenta yang implantasinya sangat jauh sehingga jonjot
menembus otot rahim sampai mencapai peritoneum. Secara klinis plasenta
ini dapat menimbulkan retensio plasenta tanpa perdarahan. Untuk
mengatasinya perlu dilakukan histeroktomi.
4. Plasenta perkreta
Plasenta
perkreta adalah plasenta yang implantasinya hingga mencapi serosa atau
periterium. Secara klinis plasenta ini dapat menimbulkan retensio
plasenta. Untuk mengatasinya perlu dilakukan histeroktomi.
Langganan:
Posting Komentar
(
Atom
)
=MY IDENTITY=
:: MY IDENTITY ::
TTL : Bangkinag ,, 05 Agustus 1994
hobby : Nonton ,, menggambar ,, menghayal :D
.........♥ ......♥ ....♥ ......♥............. ..........♥......... ..............♥..... ...................♥ ................♥... ..............♥..... .............♥ ...........♥ ..........♥ .........♥ .........♥ ..........♥ ..............♥ ...................♥ .................... .................... .................... .................... .................... .................... ..................♥ .............♥ .....♥ ...♥ .♥.................. ♥................... .♥.................. ..♥................. ...♥................ .....♥.............. ........♥........... ...........♥........ ..............♥..... ..................♥. .................... .................... |
Pengikut
DolVNie
Wooww..
"Pengetahuan yang benar tidak diukur dari seberapa banyak Anda menghafal dan seberapa banyak yang mampu Anda jelaskan, melainkan, pengetahuan yang benar adalah ekspresi kesalehan (melindungi diri dari apa yang Allah larang dan bertindak atas apa yang Allah amanatkan) - diriwayatkan oleh Abu Na'im
IMAGES
MOTIVASI
Belajar adalah hasil dari mendengarkan, yang pada gilirannya menyebabkan pendengaran dan perhatian lebih baik kepada orang lain. Dengan kata lain, untuk belajar dari anak, kita harus memiliki empati, dan empati tumbuh saat kita belajar. (Alice Miller)
MEE
:: MY IDENTITY ::
Nama : Hafiko Andresni
TTL : Bangkinag ,, 05 Agustus 1994
hobby : Nonton ,, menggambar ,, menghayal :D
TTL : Bangkinag ,, 05 Agustus 1994
hobby : Nonton ,, menggambar ,, menghayal :D
.........♥ ......♥ ....♥ ......♥............. ..........♥......... ..............♥..... ...................♥ ................♥... ..............♥..... .............♥ ...........♥ ..........♥ .........♥ .........♥ ..........♥ ..............♥ ...................♥ .................... .................... .................... .................... .................... .................... ..................♥ .............♥ .....♥ ...♥ .♥.................. ♥................... .♥.................. ..♥................. ...♥................ .....♥.............. ........♥........... ...........♥........ ..............♥..... ..................♥. .................... |
PENGUNJUNG
free music at divine-music.info
0 komentar :
Posting Komentar